Vad är smärta och vad orsakar det?

Smärtkänslan utlöses av nervsystemet, vanligtvis som svar på en skada eller sjukdom. Smärtkänslan gör ont och orsakar obehag, ångest och kanske ångest, beroende på hur allvarlig den är.

Smärta kan kännas i en mängd olika former; den kan vara tråkig och konstant, eller kort och skarp. Smärta kan upplevas i ett område av kroppen, såsom ryggen eller buken, eller det kan kännas överallt, som när dina muskler värker under influensa. Smärta kan vara mycket användbart för att hjälpa till att diagnostisera ett problem. Utan smärta kan trauma uppstå utan att någon ens inser det. Alternativt kan ett medicinskt tillstånd förbli dolt utan tillhörande smärta för att hjälpa till att identifiera det. När den anstiftande skadan eller sjukdomen väl har behandlats kommer smärtan vanligtvis att avta. I dessa fall kan smärtan klassificeras som akut.

Men ibland kan smärtan fortsätta i veckor, månader eller till och med år. Detta är känt som kronisk smärta. Kronisk smärta kan vara resultatet av ett långvarigt tillstånd, såsom artrit eller cancer. I andra fall kan orsaken förbli okänd. De vanligaste typerna av smärta inkluderar:

Ryggsmärta – de flesta fall av ryggsmärtor orsakas inte av något alltför allvarligt. I de flesta fall orsakas ryggsmärtor av mindre stukningar eller skador. Dessa skador kan uppstå genom att böja eller vrida sig obekvämt, lyfta tunga föremål, översträcka, luta sig eller kröka och överanvända muskler. Vissa fall av ryggsmärta kan vara resultatet av ett allvarligare medicinskt tillstånd, såsom ischias, artrit eller en diskhalkad eller prolapserad disk. I sällsynta fall kan ryggsmärta vara tecken på något allvarligare, till exempel en ryggradsfraktur eller cancer.
Huvudvärk – huvudvärk kan delas in i två kategorier; primärt och sekundärt. Primär huvudvärk är i de flesta fall orsakad av en dysfunktion eller överaktivitet i de smärtkänsliga strukturerna i huvudet. Exempel på primär huvudvärk inkluderar; migrän, spänningshuvudvärk och klusterhuvudvärk. Sekundär huvudvärk är ett symptom på ett annat tillstånd som stimulerar de smärtkänsliga nerverna i huvudet. Ett exempel på sekundär huvudvärk är en alkoholinducerad baksmälla.

Ledsmärta – är resultatet av skador på lederna, antingen genom sjukdom eller skada. En mängd olika tillstånd kan leda till ledvärk, inklusive; artros, reumatoid artrit, gikt, bursit, stukningar, stammar och andra skador.
Mensvärk – är resultatet av muskelsammandragningar i livmodern. Dessa sammandragningar går hela tiden genom livmodern, men de är vanligtvis så milda att de passerar obemärkt. Under menstruationen kan dessa sammandragningar bli kraftigare. Detta för att uppmuntra livmoderslemhinnan att släppa bort som en del av den månatliga cykeln. Dessa mer intensiva sammandragningar kan komprimera blodkärlen i livmodern, vilket tillfälligt stänger av blodtillförseln. Utan blod blir vävnaderna i livmodern berövade på syre, vilket gör att de frigör kemikalier som utlöser smärta i kroppen.
Muskelsmärta – även känd som myalgi, är ofta resultatet av för mycket stress, spänningar eller fysisk aktivitet. Men i vissa fall kan myalgi relateras till ett medicinskt tillstånd, såsom; virala eller bakteriella infektioner, fibromyalgi, sköldkörtelproblem, hypokalemi (lågt kalium), autoimmuna sjukdomar och vissa läkemedel, såsom ACE-hämmare.
Tandsmärta – tandvärk är vanligtvis resultatet av att tandens innersta lager blir inflammerat. Detta skikt är känt som tandmassan och består av känsliga nerver och blodkärl. Tandmassan kan bli inflammerad till följd av; karies, vikande tandkött, en sprucken tand, lösa eller trasiga fyllningar och en periapikal böld. Andra tillstånd som kan orsaka tandsmärta, utan att tandmassan påverkas, inkluderar; ömma och svullna tandkött, bihåleinflammation, sår, periodontal abscess och skada på käkleden, som förbinder käken med skallen. Bebisar kan alltid uppleva tandsmärtor när deras tänder börjar utvecklas. Detta kallas tandsjukdomar.

Smärta kan vidare klassificeras som att vara; nociceptiv, icke-nociceptiv, somatisk, neuropatisk, sympatisk, visceral och refererad.

Nociceptiv smärta uppstår när specifika smärtreceptorer stimuleras. Dessa receptorer känner av vibrationer, temperatur, inflammation, stretching och kemikalier som frigörs av skadade celler

Icke-nociceptiv smärta orsakas inte av specifika smärtreceptorer. Istället är det ett svar på att en nerv(er) blir skadad eller instabil, vilket gör att dess signalsystem blir förvirrat. Hjärnan (centrala nervsystemet) tolkar dessa onormala signaler som smärta.

Somatisk smärta är en typ av nociceptiv smärta som upplevs på huden eller i muskler, leder, ligament och skelett. Somatisk smärta tenderar att vara skarp och lokaliserad till orsaken.

Neuropatisk smärta är en typ av icke-nociceptiv smärta. Det förekommer inuti själva nervsystemet och kallas ofta för en instängd eller klämd nerv. Denna typ av smärta kommer från det perifera eller centrala nervsystemet. Orsaker till neuropatisk smärta inkluderar; nervdegeneration, nervinflammation, tryck på nerverna eller nervinfektion.

Sympatisk smärta (icke-nociceptiv) förekommer i det sympatiska nervsystemet. Detta system styr blodflödet, svett och hastigheten med vilken det perifera nervsystemet fungerar. Sympatisk smärta uppstår vanligtvis efter benfrakturer eller mjukdelsskador. Liksom med neuropatisk smärta är sympatisk smärta resultatet av att en nerv blir skadad eller instabil, vilket gör att den skickar onormala signaler till hjärnan, som sedan tolkar dem som smärta.

Visceral smärta är en typ av nociceptiv smärta. Det upplevs vanligtvis i de inre organen och huvudkroppens håligheter, såsom bröstkorgen, buken och bäckenet. Visceral smärta är svårare att lokalisera jämfört med somatisk smärta. Känslan kommer vanligtvis att likna en djup värk eller kramper.

Visceral smärta hänvisar vanligtvis till någon typ av ryggsmärta: Övre rygg = bröstkorg, mittrygg = buk och nedre rygg = bäcken.

Refererad smärta kallas ibland reflekterande smärta. Denna form av smärta upplevs bredvid eller på avstånd från skadans ursprung. Till exempel kan en person som drabbas av en hjärtinfarkt känna smärta runt axlarna, ryggen eller nacken, istället för bröstet. Ursprunget och orsakerna till hänvisad smärta är fortfarande okända.

Hur diagnostiseras smärta?

Att effektivt hantera smärta börjar med en omfattande smärtbedömning. Denna bedömning gör det möjligt för läkaren eller vårdgivaren att karakterisera smärtan, bedöma dess påverkan och utvärdera andra associerade aspekter, såsom medicinska eller psykologiska problem. Denna första bedömning kommer att avgöra om en ytterligare utvärdering krävs för att helt förstå smärtan.

Smärta är mycket subjektivt, vilket betyder att bara den som lider kan beskriva den på ett adekvat sätt. Vårdgivaren kommer att fråga om smärtans plats och varaktighet. De kommer sedan att försöka identifiera smärtans kvalitet och svårighetsgrad, samt vilka faktorer som gör smärtan bättre eller värre.

Nästa steg blir att bedöma de förändringar som har skett i den drabbades liv till följd av smärtan. Denna bedömning kommer att kräva en fysisk undersökning, tillsammans med en granskning av patientens journaler.

En del av smärtbedömningen kommer att kräva att alla tidigare provade smärtlindrande behandlingar diskuteras. Läkaren eller vårdgivaren kommer att fråga om vilka läkemedel och konventionella behandlingar som har prövats tidigare. Om den drabbade har använt kompletterande eller alternativa behandlingar är dessa också viktiga att diskutera. Dessa alternativa behandlingar kan inkludera; akupunktur, massageterapi, ört- och näringsterapier, yoga och kiropraktisk vård.

Genom att tillhandahålla relevanta, omfattande data kan läkaren eller vårdgivaren bättre förstå smärtans natur och de potentiella fördelarna med specifika behandlingar. Målen med en omfattande smärtbedömning är att:

Få en fullständig beskrivning av smärtan.
Bedöm om beskrivningen stämmer överens med något välkänt smärtsyndrom.
Bestäm om smärtan är resultatet av en strukturell sjukdom om kroppen.
Försök att fastställa mekanismen som vidmakthåller smärtan. Till exempel vävnadsskada, nervskada eller psykologiska processer som kan upprätthålla smärtan.
Skaffa en fullständig beskrivning av de negativa effekterna på den drabbades fysiska och psykiska funktion som orsakas av smärtan.
Bestäm om några medicinska eller psykiatriska problem existerar samtidigt med smärtan och om dessa kommer att kräva samtidig behandling.

Vilka behandlingar finns tillgängliga för smärta?

Om smärtan orsakas av en underliggande sjukdom, kommer behandling av denna sjukdom också att lindra den associerade smärtan. Till exempel, om du lider av en bakteriell infektion, bör en lämplig antibiotikakur åtgärda infektionen, vilket bör resultera i eliminering av den associerade smärtan. Om smärtan är måttlig till svår kan det också bli nödvändigt att använda smärtstillande medel (smärtstillande), tills den bakomliggande orsaken har behandlats.

Analgetika är effektiva för att lindra nociceptiv smärta men är inte effektiva för att bekämpa neuropatisk smärta.

Opioida smärtstillande medel

Om du lider av lätt huvudvärk eller muskelbristning räcker det vanligtvis med ett receptfritt smärtstillande medel för att lindra smärtan. Men om smärtan är svårare kan läkaren rekommendera något mycket starkare, till exempel ett opioidanalgetikum.

Opioida analgetika är de starkaste smärtstillande medlen, som endast finns på giltigt recept. De används ofta efter operation, för brutna ben, brännskador, cancer och under olika andra omständigheter där smärtan sannolikt är svår. Opioidanalgetika verkar genom att binda till opioidreceptorerna i hjärnan och ryggmärgen. Detta gör att smärtmeddelandena som skickas till hjärnan minskar, vilket minskar smärtkänslorna. En opioid kommer vanligtvis att administreras i gradvis ökande doser. Syftet med denna administreringsmetod är att uppnå den ideala dosen, vilket är när smärtan är tillräckligt lättad, medan biverkningarna förblir tolererbara. Genom att ta för hög dos kan biverkningarna bli för mycket för den drabbade. Opioiddoserna är i allmänhet mycket lägre för spädbarn och äldre.

De vanligaste biverkningarna som opioidanalgetika producerade inkluderar;

Illamående/kräkningar
Dåsighet
Förstoppning
Klåda

Vanligtvis minskar dessa biverkningar med tiden. Opioidanalgetika ska alltid tas med stor försiktighet, eftersom att ta för mycket kan vara farligt. Opioider kan också orsaka beroende – patienter som använder opioider ofta under långa perioder kan bli beroende av dem. För dessa patienter, om behandlingen plötsligt avbryts, skulle de få abstinenssymtom, vilket gör det viktigt att deras dosering istället gradvis minskas. Exempel på opioidanalgetika inkluderar:

Kodein
Fentanyl
Hydrokodon
Hydromorfon
Morfin
Metadon
Oxikodon
Meperidin

Icke-opioida smärtstillande medel

Icke-opioida analgetika används vanligtvis för att behandla mild till måttlig smärta. Till skillnad från opioidanalgetika är de inte beroendeframkallande och deras smärtlindrande effekt avtar inte vid upprepad användning.

Paracetamol

Paracetamol klassas som ett milt smärtstillande medel. Det rekommenderas vanligtvis som den första behandlingslinjen för smärta, eftersom det är säkert för de flesta människor att ta och biverkningar är sällsynta. Det används vanligtvis för att behandla mild till måttlig smärta, såsom huvudvärk, tandvärk, förträngningar och stukningar. Paracetamol är också ett effektivt medel för att minska feber orsakad av virusinfektioner, som förkylningar och influensa. Paracetamol börjar vanligtvis verka inom en timme, med effekterna varar i genomsnitt i flera timmar. Överskrid inte den rekommenderade dosen om det inte lindrar dina symtom. Paracetamols verkningsmekanism är fortfarande inte helt klarlagd. Det tros fungera genom att blockera specifika enzymer som finns i centrala nervsystemet, vilket i sin tur dämpar smärtkänslan. Paracetamol tillverkas av flera tillverkare i en mängd olika former, inklusive:

Tabletter eller kapletter
Kapslar
Brustabletter
Vätskor
Påsar
Suppositorier
Injektioner

Till skillnad från andra smärtstillande läkemedel anses paracetamol vara säkert att ta under graviditet och amning. Om du inte är säker på om paracetamol är säkert för dig, kontakta din läkare eller apotekspersonal först – särskilt om:

Du lider av någon form av lever- eller njurproblem.
Du har problem med alkohol, till exempel långvarigt missbruk.
Du klassas som mycket underviktig.
Du har haft en allergisk reaktion mot paracetamol tidigare.
Du tar andra mediciner som potentiellt kan interagera med paracetamol

Biverkningar associerade med paracetamol är ganska sällsynta men kan inkludera:

En allergisk reaktion, som kan leda till utslag eller svullnader.
Lågt blodtryck, rodnad och snabb puls. Denna biverkning inträffar vanligtvis endast när paracetamol administreras intravenöst på ett sjukhus.
Lever- och njurskador.
Blodsjukdomar, såsom trombocytopeni och leukopeni.

Det rekommenderas alltid att tala med din läkare eller apotekspersonal om du får några besvärande biverkningar till följd av att du tar paracetamol.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Dessa läkemedel kan erhållas receptfritt eller som receptbelagda läkemedel, beroende på styrka och dosering. NSAID är ett av de vanligaste smärtstillande läkemedlen i världen. Låga NSAID-doser är effektiva för att behandla mindre åkommor, såsom muskelvärk, huvudvärk, feber, mindre påfrestningar och andra dagliga obehag. Högre doser av NSAID hjälper till att lindra mer måttlig smärta, såsom ledinflammation. NSAID verkar på den kemiska nivån genom att blockera effekterna av vissa enzymer, speciellt Cox-1 och Cox-2 enzymerna. Dessa enzymer spelar en viktig roll i produktionen av prostaglandiner, som är kemikalier som hormoner. När kroppen skadas frigör den skadade vävnaden prostaglandiner, som förstärker smärtsignalerna från nerverna, samt gör att den skadade vävnaden sväller. Genom att blockera enzymerna som producerar prostaglandiner, kommer NSAID effektivt att minska svullnaden och minska känslan av smärta.

Ibuprofen– tillverkas av många olika företag och finns i en mängd olika former, inklusive; tabletter, geler, sprayer och vätskor. I vissa produkter kombineras Ibuprofen med andra aktiva ingredienser, såsom ett avsvällande medel, och säljs som ett botemedel mot förkylning och influensa. Exempel på smärtlindrande behandlingar som innehåller ibuprofen inkluderar:

Ibuprofen (generiskt) – detta finns som tabletter, kapletter, gel och vätskor.
Nurofen – förmodligen det mest kända varumärket av Ibuprofen i Storbritannien. Nurofen finns i en uppsjö av formuleringar inklusive; tabletter, flytande tabletter, kapletter, meltlets, vätskor, plåster, geler och dospåsar.
Cuprofen – finns i tabletter och geler
Ibuleve – finns i geler, sprayer och plåster
Brufen retard (styrka endast på recept)

Aspirin – tillhör gruppen av NSAID som kallas salicylater. Det finns i många former och har ett antal andra användningsområden förutom smärtlindring. Det kan också användas för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

Vissa typer av aspirin kan köpas receptfritt, medan andra endast finns på recept. Aspirin som kan köpas receptfritt inkluderar:

Aspirin (generiskt) – tillgängligt i tabletter och lösliga tabletter.
Anadin – finns i tablettform
Dispirin – tillgänglig som en löslig tablett och som en snabbtablett (smälter på tungan).

Diklofenak – används för att behandla mild till måttlig smärta, inklusive tecken och symtom på artros och reumatoid artrit. Diklofenak kan köpas som topikal gel (Voltarol), receptfritt eller som oral tablett med ett giltigt recept.

Naproxen – används vanligtvis för att behandla smärta och inflammation orsakad av tillstånd som; artrit, tendinit, bursit, ankyloserande spondylit, gikt och mensvärk. Naproxen finns i formler med omedelbar, långsam eller förlängd frisättning. För kroniska smärttillstånd, såsom artrit, skulle långsam eller förlängd frisättning vara det föredragna valet, eftersom denna form inte fungerar tillräckligt snabbt för att behandla akut smärta. Exempel på naproxenbaserade produkter inkluderar; Naprosyn Tabletter (receptbelagt läkemedel), Vimovo tabletter med modifierad frisättning och Feminax Ultra (receptfritt apoteksläkemedel).

Andra exempel på NSAID inkluderar:

Celecoxib
Mefenaminsyra
Etoricoxib
Indometacin

NSAID kan tas av de flesta, men det finns några som kommer att behöva vara försiktiga med att ta dem. Det rekommenderas att du frågar din apotekspersonal eller läkare om råd om:

Du är antingen gravid, ammar eller försöker bli gravid.
Du är över 65 år.
Du lider av astma.
Du har drabbats av en allergisk reaktion mot NSAID tidigare.
Du har drabbats av magsår.
Du har problem med ditt hjärta, njurar, lever, blodtryck, cirkulation eller tarm.
Du tar för närvarande läkemedel som potentiellt kan interagera med NSAID.
Du vill behandla ett barn under 16 år.

Under dessa omständigheter behöver NSAID inte alltid undvikas. De bör dock endast användas efter råd från en sjukvårdspersonal. Om det anses olämpligt kan din läkare eller apotekspersonal rekommendera en alternativ metod för smärtlindring, såsom paracetamol.

Liksom alla läkemedel medför NSAID-preparat en risk för biverkningar. Dessa tenderar att vara vanligare om du tar högre doser under långa perioder, eller om du är äldre eller har dålig fysisk hälsa. Styrkan och formuleringarna av receptfria NSAID-preparat tolereras generellt bättre än de starkare receptbelagda läkemedlen. De vanligaste biverkningarna förknippade med NSAID inkluderar:

Dålig matsmältning
Magont
Diarre
Magsår
Huvudvärk
Dåsighet
Yrsel
Allergisk reaktion

Antikonvulsiva medel som används för att behandla kronisk smärta

Antikonvulsiva medel är en grupp läkemedel som används för att behandla krampanfall, men kan i vissa fall användas för smärtlindring. Detta beror på att antikonvulsiva medel också kommer att fungera som ett adjuvant analgetikum, vilket innebär att det kan hämma vissa typer av nervöverföringar. Denna åtgärd kommer att leda till en minskning av neuropatiska smärtupplevelser, såsom de som orsakas av diabetisk neuropati eller trigeminusneuralgi. Exempel på antikonvulsiva medel som vanligtvis används som smärtlindring inkluderar:

Gabapentin (Neurontin)
Pregabalin (Lyrica)
Karbamazepin (Tegretol)
Lamotrigin (Lamictal)
fenytoin valproat

Antikonvulsiva medel är endast tillgängliga med ett giltigt recept.

Antidepressiva medel mot kronisk smärta

Antidepressiva medel kan också fungera som ett adjuvant analgetika. Även om de inte är specifikt formulerade som en smärtlindrande medicin, har de visat sig effektiva vid behandling av vissa typer av kronisk smärta. Antidepressiva medel tros kontrollera kronisk smärta på två sätt. För det första förändrar de sättet på vilket smärta uppfattas från ryggmärgen till hjärnan. För det andra hjälper de till att minska ångest, vilket kommer att bidra till att förbättra och reglera sömnen. Antidepressiva medel kan förskrivas för smärtlindring, antingen i kombination med andra smärtstillande medel eller på egen hand. Adjuvanta analgetika, som antidepressiva medel, tenderar att vara mindre effektiva vid behandling av muskel- och skelettsmärta, såsom led- eller ryggsmärtor. De har dock visat sig vara effektiva vid behandling av neuropatisk smärta och kronisk huvudvärk, såsom spänningshuvudvärk eller migrän. Exempel på antidepressiva medel som vanligtvis används som smärtlindring:

Amitriptylin
Citalopram
Fluoxetin
Paroxetin
Venlafaxin
Nortriptylin
Fluvoxamin
Duloxetin
Antidepressiva läkemedel är endast tillgängliga med ett giltigt recept.

Nervblockader

Nervblockader används vanligtvis för att behandla neuropatisk smärta. Det finns grupper av nerver, kallade plexus eller ganglion, som ofta kan orsaka smärta i specifika delar av kroppen. Dessa nerver kan blockeras genom att injicera medicin direkt i det drabbade området, bedöva nerverna och blockera smärtsignalerna som skickas till det centrala nervsystemet. Nervblockader kan användas för olika ändamål, inklusive:

Terapeutiska nervblockader – som innehåller lokalbedövning. Dessa nervblockeringar används vanligtvis för att lindra akut smärta.
Diagnostiska nervblockader – dessa nervblockader är utformade för att identifiera källorna till smärta.
Prognostiska nervblockader – används för att förutsäga effektiviteten av givna behandlingar. Denna typ av nervblockering syftar till att avgöra om mer permanenta behandlingsformer (som t.ex. kirurgi) skulle vara effektivare.
Förebyggande nervblockader – denna form av nervblockad är utformad för att förhindra efterföljande smärta, efter en procedur som kan orsaka problem.
Sympatisk nervblockad – denna typ av nervblockad utförs för att avgöra om den sympatiska nervkedjan har skadats. Denna nervkedja sträcker sig över hela ryggraden och är ansvarig för att kontrollera några av kroppens ofrivilliga funktioner, såsom utvidgning av blodkärl.
Stellat ganglionblock – Detta är en form av sympatiskt nervblock som bedömer om det finns någon skada på nervkedjan som försörjer huvudet, nacken, bröstet och armarna, och om denna nervskada är källan till smärtan i dessa områden .
Fasettledsblockering – detta kallas också för ett zygapofysiskt ledblock. Facettlederna finns på baksidan av ryggraden, vid de punkter där kotorna överlappar varandra. Dessa leder är ansvariga för att styra och begränsa ryggradens rörelser. Fasettledens nervblockering hjälper till att avgöra om en av dessa leder är källan till smärta.

Transkutan elektrisk nervstimulering

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) är en metod för att lindra smärta genom att använda milda elektriska strömmar. En TENS-maskin är vanligtvis en kompakt, batteridriven enhet som har ledningar anslutna till självhäftande elektroder. Dessa elektroder är fästa direkt på huden. När maskinen slås på kommer den att leverera milda elektriska impulser genom dessa elektroder till det eller de drabbade områdena på kroppen. Dessa elektriska signaler är utformade för att minska smärtsignalerna som skickas till ryggmärgen och hjärnan, vilket bör dämpa smärtsensationerna, samt slappna av de omgivande musklerna. TENS-stimulering kan också stimulera produktionen av endorfiner, som fungerar som kroppens naturliga smärtstillande medel. TENS-maskiner är en populär metod för smärtlindring som kan användas på en mängd olika tillstånd, inklusive:

Ryggont
Nacksmärta
Knäsmärta
Idrottsskador
Mensvärk
Artrit

Det är värt att notera att TENS inte botar smärta. Att använda en TENS-maskin ger bara kortvarig lindring medan enheten används. Dessutom är TENS inte lämplig för alla. Det är viktigt att inte använda en TENS-maskin utan att först söka läkare om:

Din kropp innehåller en metall eller en elektriskt implanterad enhet, till exempel en pacemaker.
Du är gravid eller kan vara gravid.
Du är epileptisk.
Du lider av hjärtproblem.

Det är allmänt accepterat att mer forskning behövs för att fastställa om TENS är en pålitlig metod för att ge smärtlindring. Om du överväger TENS-behandling, rekommenderas det att du pratar med din läkare eller apotekspersonal först.

För vissa människor kan komplementära och alternativa läkemedel också vara till hjälp för neuropatisk smärtlindring. Dessa behandlingar kan innefatta akupunktur och naturläkemedel. De flesta alternativa mediciner är tillgängliga utan recept, men det rekommenderas alltid att konsultera din läkare innan du påbörjar några nya behandlingar för neuropatisk smärta.
Hur kan jag förebygga smärta?

Både akut och kronisk smärta kan inte alltid förebyggas. Men att hålla sig vid god fysisk och psykisk hälsa är förmodligen den bästa metoden för att avvärja skador eller sjukdomar, eller åtminstone hjälpa till att hantera det.

Behandla eventuella hälsoproblem så tidigt som möjligt.
Se till att du får tillräckligt med sömn varje natt.
Alternativ aktivitet och vila under dagen.
Träna regelbundet.
Ät en balanserad kost, rik på färsk frukt och grönsaker.
Håll en hälsosam vikt.
Försök att hålla stressen till ett minimum.
Att hålla ryggen stark och smidig hjälper till att förebygga ryggsmärtor – se till att du bibehåller en bra hållning, tränar regelbundet och lyfter korrekt.
Undvik farliga situationer som kan leda till skada.
Utöva god munhygien (speciellt relaterat till tandvärk).

Alternativ

Receptfria alternativ för behandling av smärta är;

Ibuprofen
Paracetamol
Aspirin
Aktuella behandlingar (Ibuprofen gel)
Vila området

Om din smärta inte lättar eller blir svår, kontakta din läkare eller apotekspersonal för ytterligare råd.

1 produkt

sv_SESwedish